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2006考研西医综合生理学呼吸生理部分模拟试题及答案
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  三、判断题

  1.Χ2.√3.√4.√5.Χ6.Χ7.Χ8.Χ

  9.√10.Χ11.Χ12.Χ13.Χ14.√15.Χ16.Χ

  四、各项选择题

  (一)单项选择

  1.A2.A3.A4.B5.D6.B7.B8.D

  9.C10.C11.A12.A13.B14.C15.D16.D

  17.C18.B19.A20.B21.C22.A23.A

  (二)多项选择

  1.ABCDE2.BC3.AB4.BC5.AE6.AB7.AC8.ABCDE

  9.ABDE10.ABCDE11.CDE12.ABCD13.CD14.CD15.ABCDE16.ABCDE

  五、简答题

  1.指机体与外界环境之间进行气体交换的过程。全过程包括:①外呼吸:指在肺部实现的外环境与血液间的气体交换过程,包括肺通气和肺泡气体交换。②气体在血液中的运输。③内呼吸:指细胞通过组织液与血液间的气体交换过程。

  2.气体交换是O2和CO2按照各自的分压差持续的扩散过程,可用以下简图表示。

  ①肺泡气体交换过程

  (数字单位为kPa)

  PO213.6O25.3变成13.3

  肺泡肺毛细血管静脉血动脉血

  PCO25.3CO26.15.3

  ②组织气体交换过程

  PO24.0O213.3变成5.3

  组织液体毛细血管动脉血静脉血

  PCO26.6CO25.36.1

  3.①形成原理:胸内负压是指胸膜腔内压比大气压低而呈负值。由于腔内只有少量浆液而无气体,故其内压并不是由气体分子运动而来,而是由大气经膜传导而成。人出生后胸廓的发育速度比肺快,而胸膜脏、壁两层紧贴在一起,肺就始终处于被动扩张状态。肺泡的弹性回缩力和肺泡表面张力使肺回缩,胸廓因其弹性而弹回其原位,这时两种力大小相等、方向相反,并且其与大气压力的方向相反,抵消了一部分大气压力,使胸内压低于大气压。习惯上以大气压为标准,设为零,其公式为:胸内压=大气压-肺回缩力=-肺回缩力。

  ②生理意义:a.保持肺泡及小气道扩张,为肺通气和肺换气提供有利条件;b.降低中心静脉压,促进血液和淋巴回流。c.维持气管及纵隔的正常位置。

  4.左移表示:在同样PO2下,血氧饱和度增加,即Hb与O2的亲和力增加,不易放出O2.右移表示:在相同PO2下,血氧饱和度比正常低,即能放出较多O2.

  5.肺活量反映一次呼吸的最大通气量,可了解呼吸功能贮备量的大小。时间肺活量反映呼吸肌力度及所遇阻力变化,是动态指标,能较好地评价肺通气功能。肺通气量反映单位时间内肺的通气效率。肺泡通气量反映单位时间内真正有效的通气量,是换气功能的基本条件。

  6.又称肺泡通气量,指每分钟吸入肺泡或由肺泡呼出的气量,由下式表示:

  肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率

  7.吸气开始及吸气过程中肺内压小于大气压;呼气开始及呼气过程中肺内压大于大气压。吸气末及呼气末则肺内压与大气压相等。

  8.平静呼吸过程中胸内压始终为负压(低于大气压)。吸气时负压值增大,吸气末可达-0.67~-1.33kPa(-5~-10mmHg);呼气时负压值减小,呼气末可达-0.40~-0.67kPa(-3~-5mmHg)。用力呼吸较平静呼吸时负值变化大。

  9.肺扩张反射是指肺扩张时抑制吸气而产生呼气的反射。其感受器位于支气管和细支气管平滑肌中,传入冲动沿迷走神经到达延髓,抑制呼气中枢的活动,发生呼气。该反射可使吸气不致过深过长,防止肺过度扩张,同时也促使吸气及时转为呼气,参与节律呼吸的形成。

  10.外周化学感受器指颈动脉体和主动体化学感受器,它们对血液中PO2、PCO2和〔H 〕变化敏感,当主动脉中PO2降低,PCO2升高或〔H+〕升高时,感受器兴奋,传入冲动增加,反射性使呼吸加深加快。中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部位,主要对脑脊液和局部细胞外液〔H 〕敏感,CO2也可刺激它,但不感受低O2刺激。

  11.CO2对呼吸有很强的刺激作用,当吸入气中CO2浓度增加,并小于7%时可使呼吸加深加快,肺通气量增加。但当吸入气中CO2浓度超过7%时,会引起CO2在体内堆积,呼吸受到抑制。CO2是调节呼吸的重要化学因素,可使呼吸运动与代谢相适应,在一定范围内,对维持呼吸中枢兴奋性是必要的。

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